KURASUMA

【一戸建て】アフターサービス期間終了後のお住まいの修繕に関するお問合せ

分譲地名について　 必須

お問い合わせの分譲地名をご回答ください



ステージ番号について　 必須

ステージ番号をご回答ください
※ステージ（棟名）が分からない場合は、「不明」とご回答ください。



入居形態について　 必須

お問い合わせの内容について　 必須

お問い合わせ内容詳細について　 必須

上記で選択した内容の詳細をご入力してください。



添付資料について　

写真やもしくは図面などがある場合はアップロードをお願いいたします。

ファイルが選択されていません。

お客様の連絡先

  • 入力エラーが発生する場合があるので、推奨ブラウザのSafari、ChromeまたはEdgeをご利用ください。
お名前 必須
フリガナ 必須
生年月日 必須
年
月
日
性別
電話番号 必須
  • どちらか一方は必ず入力してください。
  • 電話番号は半角数字で入力してください。
  • ハイフン“-”は不要です。
ご住所 必須
郵便番号
-
メールアドレス 必須
  • 半角英数字、アンダーバー、ハイフン、ドットのみ使用可能です。
物件 必須
  • 一戸建ての方は街区番号、ステージ番号（契約書類をご確認下さい。）